Mounjaro oder Wegovy – was ist der Unterschied?

Wegovy enthält Semaglutid. Laut Fachinformation ist das ein GLP-1-Analogon, das zu 94 Prozent dem körpereigenen Darmhormon GLP-1 gleicht und selektiv den GLP-1-Rezeptor aktiviert. Die Folge: weniger Hunger, schnelleres Sättigungsgefühl, langsamere Magenentleerung.

Mounjaro enthält Tirzepatid. Die Fachinformation beschreibt es als lang wirkenden GIP- und GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Es spricht also zusätzlich den Rezeptor für GIP an, ein zweites Darmhormon. Warum genau diese Kombination stärker wirkt, ist noch nicht vollständig geklärt.

Mehr zu den Wirkstoffen findest du im Lexikon: Tirzepatid und Semaglutid.

Lange gab es nur Einzelstudien. Mit SURMOUNT-5 wurden beide Mittel erstmals direkt verglichen (Aronne et al., New England Journal of Medicine 2025; 393:26–36). 751 Erwachsene mit Adipositas, aber ohne Typ-2-Diabetes, bekamen 72 Wochen lang die höchste verträgliche Dosis: Tirzepatid 10 oder 15 mg bzw. Semaglutid 1,7 oder 2,4 mg. Die Studie wurde von Lilly, dem Hersteller von Mounjaro, finanziert.

Was die Studie nicht zeigt: Sie lief ohne Menschen mit Typ-2-Diabetes und nur an Studienzentren in den USA und Puerto Rico. Die neuere Wegovy-Dosis 7,2 mg wurde nicht getestet. Und über harte Endpunkte wie Herzinfarkte oder Schlaganfälle trifft sie keine Aussage. Auch Langzeitdaten über die 72 Wochen hinaus liefert sie nicht.

Das sind Durchschnittswerte. Auch mit Semaglutid nehmen viele Menschen deutlich ab, und nicht jeder spricht auf Tirzepatid stärker an. Wie schnell es typischerweise geht, liest du unter Abnehmen mit Mounjaro: wie schnell?

Beide Mittel haben ein ähnliches Profil. Am häufigsten sind Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Verstopfung – vor allem während der Dosissteigerung. In SURMOUNT-5 traten die Magen-Darm-Beschwerden in beiden Gruppen überwiegend in dieser Phase auf und waren meist leicht bis mittelgradig.

Ein Unterschied: Reaktionen an der Einstichstelle wurden mit Tirzepatid häufiger berichtet (8,6 % gegenüber 0,3 %). Seltene, aber ernste Nebenwirkungen wie Entzündungen der Bauchspeicheldrüse oder Gallenprobleme sind für beide Wirkstoffe in der Fachinformation aufgeführt.

Details: Mounjaro Nebenwirkungen, Übelkeit und Gallenblase und Bauchspeicheldrüse.

Alle Angaben laut aktueller Fachinformation der EMA. Wie weit und wie schnell gesteigert wird, entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Zur Handhabung: KwikPen-Anleitung.

Arzneimittel zur Gewichtsreduktion sind nach § 34 SGB V von der Kassenleistung ausgeschlossen. Der G-BA hat Wegovy deshalb 2024 als Lifestyle-Arzneimittel eingestuft. Beim Abnehmen zahlst du in der Regel selbst, mit Privatrezept. Die Politik diskutiert Änderungen, frag im Zweifel bei deiner Kasse nach.

Ein Pen reicht für 4 Wochen. Laut Preisvergleich lagen die Apothekenpreise im September 2026 etwa hier:

• Mounjaro: ab ca. 207 € (2,5 mg) über ca. 278 € (5 mg) und ca. 384 € (7,5/10 mg) bis ca. 490 € (12,5/15 mg) pro Pen
• Wegovy: je nach Stärke und Anbieter ca. 170 bis 375 € pro Pen, die Erhaltungsdosis 2,4 mg ab ca. 278 €

Preise ändern sich oft, prüfe sie vor dem Kauf. Mehr unter Mounjaro Kosten und Rezept.

Eine allgemeine Empfehlung gibt es nicht. Punkte, die im Arztgespräch eine Rolle spielen können:

• Wie viel Gewichtsreduktion medizinisch sinnvoll ist
• Vorerkrankungen, andere Medikamente und frühere Verträglichkeit
• Kosten auf der jeweiligen Erhaltungsdosis
• Ob ein Mittel bereits gut wirkt und vertragen wird – ein Wechsel ist dann kein Muss

Ein Wechsel zwischen den beiden Mitteln sollte nur ärztlich begleitet erfolgen, nicht einfach mit „umgerechneter“ Dosis. Dieser Text ist allgemeine Information und keine medizinische Beratung.